兒童先天性巨大結腸食慾下降,營養發育遲緩,長期腹脹便祕,兒童食慾下降,影響營養吸收,糞便堆積擴大結腸肥厚。兒童先天性巨大結腸食慾下降的患者應詳細瞭解該手術方式的優點和腸道準備對整個手術的重要意義,積極協助家長。同時,治療時應改善兒童營養狀況,糾正貧血或低蛋白血癥。患兒吃營養豐富、熱量豐富、易消化的少渣食物,避免進入高纖維食物,防止灌腸堵塞。
兒童先天性巨大結腸食慾下降的治療原則:
結腸造瘻:兒童先天性巨大結腸食慾下降的手術,人工確立的結腸內容物暫時或永久排出體外的通道。新生兒保守治療失敗,患者病情嚴重,沒有根治術。
根治手術:短期巨大結腸也需要手術治療。患兒發生急性小腸結腸炎、危險形象或營養髮育障礙時,無法忍受一次根治手術者,應進行靜脈補液輸血,改善一般情況後再進行根治手術。
保守治療:超短型先天性巨結腸病兒、新生兒等痙攣腸段短、便祕症狀輕者。包括定期用等浸鹽水清洗腸(注入量相等,避免使用高浸鹽水、低浸鹽水或肥皂水),擴大肛門、甘油栓、緩瀉藥,可用針炙或中藥治療。治療兒童先天性巨大結腸食慾下降6個月後,進行根治手術。