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孕早期孕酮低要吃藥嗎 早孕孕酮低怎麼辦

來源:孕育親子課    閱讀: 2.4W 次
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現在孕媽媽普遍開展篩查以後,還發現了不少“問題”,比如很多孕媽媽被檢查出孕酮偏低,那麼孕早期孕酮低要吃藥嗎?早孕孕酮低怎麼辦呢?一般什麼時候需要檢查孕酮。

孕早期孕酮低要吃藥嗎 早孕孕酮低怎麼辦

孕早期孕酮低要吃藥嗎

孕酮是在排卵後由卵巢黃體產生,通常在雌激素作用基礎上發揮效應,是孕激素的一種。它能促進子宮內膜生長,降低子宮平滑肌興奮性以及對縮宮素的敏感性,簡言之就是爲懷孕做準備。

一般認爲,早孕期孕酮在20ng/ml以上都是比較安全的,如果沒有陰道流血、腹痛的等的流產先兆,並不需要給予保胎治療。反之,如果孕酮小於10ng/ml,往往提示胚胎髮育不好或者宮外孕的可能性,就更不能盲目保胎了。當然還要結合其他一些指標以及B超檢查的結果確定。

國外和北京大醫院都已經不查孕酮作爲參考值了,只以hcg的翻倍看胎兒發育情況如何,很多情況下除非孕酮極低,比如1-3說明胚胎本身就有問題,優勝劣汰根本沒有保的必要。

孕早期孕酮低要吃藥嗎 早孕孕酮低怎麼辦 第2張

什麼時候需要檢查孕酮

一般來說,長期月經不調、反覆流產以及不能懷孕的女性在孕前需要檢查孕酮判斷是否存在黃體缺陷,以決定孕早期是否補充孕酮,但是真正黃體功能缺陷的發病是極少的,大約3-10%。對於這部分患者,孕酮對維持妊娠也只不過是陽光雨露的作用,而胚胎本身的質量---相當於種子的品質,纔是妊娠是否能維持下去的重要因素。

另外,孕後出現先兆流產或者其他陰道出血情況時,需要檢查孕酮和另一種孕早期的重要激素βhCG,如果孕酮水平>25ng/ml表明宮內孕的寶寶發育比較好,<5ng/ml預示發育不良,此時孕酮的指標只能幫助醫生檢測妊娠的進展情況,並不能作爲使用孕激素干預的指徵。
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早孕孕酮低怎麼辦

早孕期若是有陰道出血,進行βhCG、孕酮的檢測是有助於幫醫生來做診斷和鑑別診斷,正常情況下,在停經以後4周~8周內,βhCG若是間隔2~3天檢查一次,會出現倍增,若是倍增不佳或者呈現下降趨勢,那麼提示着預後不佳,有可能是流產或者宮外孕的情況;

而對於孕酮的檢測,單次的結果就可以來協助判斷預後,通常情況下比較良好的宮內孕的情況下,孕酮的結果會是在25ng/ml以上,而孕酮結果<5ng/ml則是提示着妊娠結局不良,介於5~25ng/ml之間的時候意味着結局不明,需要進一步地等待了解,因此這樣的孕酮結果不能作爲使用孕激素干預的指徵,但是對於臨牀醫生來說,判斷預後或者鑑別診斷是有幫助的。

總之,強調一不需要對每個孕婦進行孕酮的檢測,二即便檢測出來低也一般不需要來補充孕激素。

懷孕後發現孕酮低,醫生會主動幫你保胎。一般醫生會給孕婦開補充黃體酮的藥物,或者給孕婦打補充黃體酮的針。絕大多數人在打針10多天就可以治癒,通過補充孕酮片來調理的話,則要根據孕婦本身的恢復情況決定,醫生會做長期的觀察和建議,不用太擔心。如果孕酮值低,但依舊有胎心的話,可以繼續治療;如無胎心,則可以放棄治療。

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