子宮內膜異位症是我們熟悉的婦科疾病，也是子宮異常，生病後也有表現，必須根據自己的體徵立即檢查。
子宮內膜異位症狀
1、患者月經不調、貧血:子宮內膜異位生長在骨盆和卵巢時，異位內膜會影響卵巢的排卵功能，患者月經不調，例如月經量增加，經期延長。
2、加重性痛經:子宮內膜異位生長於卵巢、骨盆腹膜、直腸陰隔膜等。異位內膜也受月經週期卵巢激素的影響增厚、出血，但不能引流刺激周圍組織，引起子宮收縮，引起生理痛。
3、患者大便膨脹疼痛:一般發生在月經前或月經後，患者感到糞便通過直腸時疼痛無法忍受，其他時間沒有這種感覺，是子宮直腸窩和直腸附近子宮內膜異位症的典型症狀。
4、性交疼痛、性生活不和諧:異位內膜種植在子宮直腸窩、陰道直腸隔離、性生活時子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連，引起疼痛。
5、尿頻、尿痛、週期性尿血:子宮內膜異位多見於膀胱患者，有周期性尿頻、尿痛症狀的膀胱粘膜侵犯時，可發生週期性血尿。
6、不育:子宮內膜異位可能影響卵巢功能、骨盆環境或損傷，骨盆器官粘連、輸卵管扭曲，引起不育。
子宮內膜異位症體徵
內在性子宮內膜異位症患者往往子宮膨脹，但懷孕3個月以上較少。大多是一致性膨脹，也可能感覺到子宮肌瘤突出。如果是後子宮，往往會粘連固定。在子宮直腸窩中，子宮骶骨韌帶和子宮頸後壁多接觸綠豆和大豆大小等硬結節，明顯接觸疼痛，肛門診斷更加明顯很重要。偶然，陰道後面的穹頂可以看到黑紫色的大出血點和結節。直腸有很多病變時，可以接觸硬塊，誤診爲直腸癌。卵巢血腫常與周圍粘連固定，婦科雙重診斷時接觸張力大的塊，有壓痛，結合不育史容易誤診爲附件炎塊。破裂後出現內出血，表現爲急性腹痛。
子宮內膜異位症檢查
1、CA125(卵巢癌相關抗原)值測定:CA125是胚胎體腔上皮副中腎導管衍生物及其贅生物組織中存在的高分子糖蛋白，與單克隆抗體OC-125特異性結合但是，在子宮內膜異位症患者中，CA-125值可以提高，隨着內膜異位症期的增加，陽性率也提高，其敏感性和特異性高，對子宮內膜異位症的診斷有一定的幫助，同時子宮內膜異位症的療效。
2、抗子宮內膜抗體(EMAb):抗子宮內膜抗體是以子宮內膜爲目標的抗原，引起一系列免疫病理反應的自身抗體，是子宮內膜異位症的標誌抗體。子宮內膜異位症患者血液、子宮頸粘液、陰道分泌物和子宮內膜有抗子宮內膜抗體，子宮內膜異位症患者抗子宮內膜抗體檢測率爲70%~80%，因此血清EMAb的檢測是子宮內膜異位症患者的診斷和療效觀察的有效檢測方法。
3、b型超聲波檢查:b型超聲波檢查是婦產科常用的檢查方法之一，對婦產科疾病的診斷起着重要作用。骨盆內膜異位症的診斷可以根據超聲波圖的特徵進行診斷。例如，卵巢內膜異位囊腫的診斷可以確定囊腫的位置、大小、形狀、婦科檢查時未接觸的塊。
4、腹腔鏡檢查:診斷子宮內膜異位症的最佳方法是通過腹腔鏡直接窺視骨盆，看到異位症的爐竈或者活檢確定診斷，根據鏡子檢查的情況決定骨盆內膜異位症的臨牀分期和治療方案。腹腔鏡下觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶韌帶、骨盆腹膜等部位是否有子宮內膜異位病竈。鏡下異位爐的特點是紅、青、黑、棕、灰、點狀、小泡狀、結節狀或息肉樣的爐子。根據腹腔鏡檢查和手術所看到的情況，分階段評價子宮內膜異位症。
5、X線檢查：可行單獨盆腔充氣造影、子宮輸卵管碘油造影協助診斷盆腔子宮內膜異位症。在盆腔充氣造影下可顯示子宮附件粘連成團，形成密度不等及不規則的增白影，子宮直腸間距變小，子宮直腸陷凹變淺、增白。子宮輸卵管碘油造影可顯示子宮後位、固定、傘端周圍碘油殘留、輸卵管通而不暢、扭曲或僵硬，24小時複查照片顯示碘油呈小塊狀、粗細不均、點狀、雪花樣分佈等特點。
6、磁共振圖像(MRI):MRI可以在多平面上直接圖像，直觀理解病變的範圍、起源和侵犯的結構，正確定位病變，提高軟組織的顯示能力。因此，MRI診斷子宮內膜異位症，瞭解骨盆病變和粘連狀況具有很大的價值。
子宮內膜異位症診斷
根據本病的特徵，生育年齡的女性有性惡化的痛經和不育史，婦科檢查可以接觸骨盆內有不活動的塊和痛性結節者，一般可以初步診斷爲骨盆內膜異位症。病情稍複雜的人可以用上述實驗室檢查和特殊檢查方法進一步診斷。
子宮內膜異位症是一種婦科常見的疾病，大多會導致女性痛經、性交痛等症狀，但其他疾病也有這些症狀，容易讓人理解錯誤。因此，子宮內膜異位症應與其他疾病進行鑑別和診斷，這將更加準確。
