睾丸損傷
1.睾丸損傷及切除 有明顯的外傷史睾丸受傷後疼痛、腫大、陰囊血腫。或因外傷瘤被手術切除。陰囊觸診可見睾丸萎縮、粘連或有粘連性塊狀物，或陰囊內無辜丸。單側損傷或切除僅影響生育能力。
2.精索扭轉 嚴重的鞘膜積液和精索靜脈曲張都引起星丸的病理改變，影響睾丸產生精子的能力，是引起不育症的原因之一。
睾丸炎症
睾丸發生炎性變化後，使生髮上皮不能重新恢復或再生，因而睾丸感染後均有萎縮。檢查時可發現睾丸萎縮變小，質地變軟。患者在 幼兒期感染流行性腮腺炎病毒，引起睾丸紅腫熱痛等炎症變化，婚後可出現不育。此外，睾丸因全身感染，或繼發於附睾炎等引起睾丸炎都有可能導致睾丸損傷，引起不育。
輸精道梗阻
因先天性精道畸形，如附睾發育不全、附一睾丸不連接、盲端輸精管、輸精管缺如或輸精管閉塞等，患者體型、性徵和性生活均正常， 觸診可觸及附睾一睾丸不連接和輸精管缺如的體徵。可進行精液檢查，如精液量少，無精子。果糖測定陰性提示有輸精道梗阻，可做輸精管造影以顯梗阻的形態學改變。
生殖道感染
由於生殖道感染，組織炎性增生，造成輸精管壁增厚，管腔纖維化，狹窄，使精子不能輸出。炎性反應又可使精子活力降低或喪失，精漿成分改變，從而影響精子質量。男性生殖道感染主要包括附睾炎、精囊炎及前列腺炎等。
1.附睾炎:多見於中青年，可分爲急性和慢性兩種。急性附睾炎，起病急，附睾突然腫大，壓痛明顯，伴有畏寒、發熱、頭痛、噁心、嘔吐。慢性附睾炎多爲急性附睾炎後遺，或起病時就爲慢性感染。
2.精囊炎 主要表現爲性交射精後有明顯的下腹會陰部脹痛，同時伴有血精或膿精，直腸指檢精囊有壓痛及腫大。大多數爲結核性，往往伴有結核性附睾炎及結核性前列腺炎。精液內果糖濃度或前列腺素減低，白細胞數增多。
3.慢性前列腺炎 長期慢性前列腺病變，使精液正常成分及理化性質發生改變，影響精子活力和存活，使生育能力下降。主要表現有下腹、會陰部不適或酸脹痛，尿頻、尿痛，尿道灼熱或排尿不盡感。排尿末尿道常有粘性分泌物。直腸指檢可發現前列腺有大小、質地的改變，並有壓痛。檢查前列腺液可幫助診斷
