根據年齡的不同，症狀和全身檢查可以明確診斷，但精索靜脈曲張的嚴重程度與自覺症狀不成正比，因此不能輕視本病，特別是30歲以後突然本病，是繼發性精索靜脈曲張的患者，要查明原病，進行有針對性的治療
精索靜脈曲張是一種經常能看到的男性疾病，它是由精索內靜脈的各種原因血液迴流受阻而產生的血管異常伸長、擴張和迂曲。常見於左側，多有精液變化和不育症。
根據發病因素不完全相同，精索靜脈曲張一般分爲原發性精索靜脈曲張和繼發性精索靜脈曲張兩種。
1 、多發生於15 ～30 歲這種情況爲原發性精索靜脈曲張，推測該時期***及其內容物血液供給豐富，性慾旺盛，過度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索內靜脈充血，從而導致精索靜脈曲張的發生。在一些患者中，結婚後精索靜脈曲張會消失或減輕。
2、精索靜脈在迴流途中受壓，多發於35歲以上的人爲繼發性精索靜脈曲張，常見的壓迫病變有腎腫瘤、輸尿管腫瘤、腹膜後腫瘤、腎積水、腎周膿、血管、靜脈堵塞等。
如何自我發現是否得了精索靜脈曲張
精索靜脈曲張的病因很多，包括解剖因素的有左精索內靜脈長，呈直角進進腎靜脈，血流受到一定阻力；生理因素的有長久站立，增加腹壓和青壯年性性能較旺盛，陰莖內容物血液供給旺盛；其它因素的有腹膜後腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內靜脈可引起症狀性或繼發性精索靜脈曲張。因此，男性朋友應引起留意，有檢查此類似的病因應積極治療。
專家“自我發現精索靜脈曲張的方法”
輕度：站立時看不到***皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰莖內曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。
中度:站立時可以看到陰莖擴張的靜脈突出，***內有明顯的曲張靜脈，平臥時塊消失。
重度:陰莖表面有明顯的粗血管，陰莖內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬的平臥時消失緩慢
也就是說，站立時陰莖等高度，陰莖壁能否看到蚯蚓狀的靜脈團。靜脈團，一側陰莖低於對側者，可診斷爲精索靜脈曲張。外觀上看不到陰莖的明顯變化，可以沿陰莖外側接觸靜脈團的患者屏氣(增加腹壓)接觸靜脈團也是精索靜脂曲張，這兩種情況比較輕，可以適當觀察。南通文峯醫院男科專家提醒男性朋友，如果判斷不清楚，有異常，文峯男科專家建議去醫院檢查，早發現，早治療。
男科專家提醒：患有精索靜脈曲張後，由於精索靜脈內血流鬱滯， 可引起陰莖內溫度升高，均勻高於正常0.6℃，從而影響精子天生，進而導致男性的不育。因此，精索靜脈曲張應儘快治療。
關於精索靜脈曲張的危害有哪些？
精索靜脈曲張是指精索中靜脈迴流受阻，血的盤曲擴張分爲原發性和繼發性兩種類型，由於精索靜脈曲張局部溫度上升、缺氧、pH值變化、毒性物質滯留等原因精子數量減少，精子活動能力下降和畸形精子比例上升但是不是所有的精索靜脈曲張病人都會不育。
有些精索靜脈曲張病人會有陰莖等部位不舒服的感覺，主要表現爲陰莖睾丸的墜脹感、陰莖溼冷、脹痛、隱痛，不舒服的感覺還往往會向同側的會陰、腹股溝和腰部放射，在勞累、長時間的行走、劇烈運動和性生活活動後症狀會加重，而在平臥、休息後可以緩解。少數人有情緒不穩定、失眠多夢、精神衰退、無力等神經衰弱的表現。還有一些人甚至會出現性慾下降、性快感下降、性交疼痛、勃起功能障礙、早泄等功能障礙。
一般來說，輕度精索靜脈曲張的患者不會出現上述症狀，重度和中度的症狀明顯，當然不能一概而論，更重要的是每個人的反應。在
精索靜脈曲張的危害中，我們不能忽視繼發性精索靜脈曲張。專家指出，精索靜脈被沿途的腫塊壓迫堵塞，血流不暢，縮小曲張，其腫塊往往不是好東西。幸運的是，在所有精索靜脈曲張患者中，繼發性的比例差不到萬分之一。一般而言，曲張的精索靜脈在用力屏氣後會更明顯地增粗，而平臥後又能馬上緩解的，大多屬於原發性的而不是繼發性的精索靜脈曲張；同樣，那些精索靜脈曲張的人有不適症狀的，假如在活動後症狀加重而平臥或休息後症狀可以明顯緩解的，也往往屬於原發性精索靜脈曲張。另外，原發性精索靜脈曲張的病情變化緩慢，多年沒有變化，但繼發性精索靜脈曲張的發病迅速，粗曲張的精索靜脈從無到有，從輕到重，從看不到摸不清到明顯幾個月內有明顯的變化。也可以通過超聲波等檢查輕鬆判斷是否爲繼發性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張建議您儘快選擇正規專業的男科醫院檢查治療
精索靜脈曲張的危害會影響生養，導致睾丸萎縮。原因是患者側***內溫度上升反射到對側，精原細胞退化、萎縮、精子數減少，或者左腎上腺分泌的五羥色胺和類固醇通過左精索內靜脈流入睾丸，精子數減少。
