前列腺增生症和前列腺癌引起前列腺體積增大，壓迫尿道引起排尿不暢和排尿困難，兩者的主要鑑別要點如下:
(1)前列腺增生症的發病和進展緩慢，多年甚至10~20年前列腺癌發病快，發展迅速，病程僅幾個月
（2）前列腺增生症除了有造成排尿困難等症狀外，一般沒有其他全身性症狀；前列腺癌則不然，除有排尿異常外，短期內便會出現乏力倦怠、消瘦、貧血等全身性症狀。
(3)前列腺增生是良性疾病，不轉移前列腺癌是惡性疾病，經常轉移到腰椎、骨盆、腹股溝淋巴結，使這些部位疼痛，淋巴結增大，變硬。
(4)直腸診斷:患前列腺增生症時，前列腺均勻增大，質地不硬，邊界清晰。患前列腺癌時，前列腺不均勻性增大，表面高低不平，質地堅硬如石，與周圍組織粘連，邊界不清。
（5）患前列腺癌時，血清中酸性磷酸酶、前列腺特異性抗原均呈陽性，而前列腺增生症則不然。
(6)膀胱鏡:前列腺超聲波、病理活檢有助於確診。
