根據本病的臨牀表現，特別是皮疹的特徵和組織病理的特徵，一般不易診斷。
但應與以下疾病鑑定。
1、脂溢性皮炎
損害的邊緣不明顯，基底浸潤較輕，皮疹上的鱗屑呈糠秕狀，無Ausspitz氏徵，頭皮部位脂溢性皮炎常伴有脫髮，毛髮不呈束狀。
2、玫瑰糠疹
損害主要發生在軀幹和四肢近端，疹長軸與皮紋一致。鱗片又細又薄。病程短暫，愈後不易復發。
3、扁平苔蘚
損傷多發生在四肢，爲紫紅色多角形扁平丘疹，表面有蠟樣光澤。可以看到Wickham的圖案。口腔常有損害，常有不同程度瘙癢，組織病理具有特異性。
4、毛髮紅糠疹
損傷多發生在四肢伸側，早期爲毛囊角化性丘疹，晚期斑片皮損周圍仍可見毛囊角化性丘疹。尤其是第一指骨毛囊角化性丘疹是本病的特點。損傷上覆蓋細片，不易剝落。經常伴有掌跖角化過度。
5、副銀屑病
損傷覆蓋細小鱗片，無多層鱗片，無薄膜現象，無Auspitz徵集，無自覺症狀。
