想區分實熱便祕和虛熱便祕,需通過看誘因、看症狀、看治療方法等多個方面進行鑑別。
實熱便祕是熱邪入侵導致的便祕,如長期處在悶熱潮溼環境中,經常吃辣椒、羊肉等性熱食物等,可引起這種便祕。虛熱便祕是因人體陰液不足,無法遏制陽氣出現的便祕,如腎陰不足、胃陰不足等,都可導致虛熱便祕。
實熱便祕患者大便臭穢、乾結,伴隨明顯腹痛、腹脹、口乾、口臭、身體發熱、五心煩熱、小便短赤等表現。虛熱便祕患者的大便乾結如羊屎狀,伴隨形體消瘦、頭暈耳鳴、腰膝痠軟、失眠多夢、潮熱盜汗等症狀。
實熱便祕的治療以瀉實爲主,可用麻子仁丸、當歸龍薈丸等藥物瀉熱、潤腸通便。虛熱便祕的治療以補虛爲主,可用增液湯、益胃湯、六味地黃丸等藥物辨證治療。