(一)病因
肝硬化的病因很多，主要是病毒性肝炎引起的肝硬化，酒精中毒在國外很常見。常見病因爲:①病毒性肝炎：主要爲乙型、丙型、丁型病毒重疊感染；②酒精中毒:長期大量飲酒，每天攝入80乙醇g肝硬化可發生10年以上；③膽汁淤積;④循環障礙;⑤工業毒品或藥物：長期接觸四氯化碳、磷、砷等或服用甲基多巴、四環素等；⑥代謝紊亂，進入肝豆核變性，血色病，α1-抗胰蛋白酶缺乏和半乳糖疾病；⑦營養障礙;⑧免疫紊亂;⑨血吸蟲感染；⑩原因不明者稱爲隱源性肝硬化。
(二)發病機制
1.肝細胞變性壞死廣泛，肝小葉纖維支架塌陷。
2.殘留的肝細胞不原支架排列再生，形成不規則節結肝細胞。
3.子匯管區和肝胞膜有大量纖維結締組織增生，形成假小葉。
4.由於上述變化，肝血液循環紊亂，血管牀縮小、閉塞或扭曲，再生結節擠壓；肝靜脈與肝動脈小指失去正常關係，相互交替，形成嚴重的肝血液循環障礙，加重肝細胞營養障礙，促進肝硬化的進一步發展。
