肛門管齒狀線以上發生的是內痔，內痔一般不疼，以血、痔核脫落爲主要症狀，嚴重時噴血、痔核脫落後不能自己償還，大便困難，大便後擦拭不乾淨，有膨脹感等。根據內痔病變的程度和臨牀表現，一期內痔瘡排便時帶血，無脫垂，齒線上粘膜呈結節狀隆起的二期內痔瘡排便時帶血、滴血或射血、痔核脫落，排便後可自行償還的三期內痔瘡排便時咳嗽、疲勞、負重引起腹壓增加時，內痔脫落四期內痔瘡排便後痔核脫落，用手也無法收納或收納後復出。
外痔位於齒線以下，以疼痛、腫塊爲主要症狀，肛門周圍有大小不同、形狀不同的皮膚贅肉。根據其病理特點不同，又可分靜脈曲張性、結締組織性、血栓性及炎性四種。其中以炎性外痔最多見，主要表現爲肛緣皮膚皺襞突起，紅腫熱痛、水腫、充血明顯，有壓痛，排便時疼痛加重，並有少量分泌物，有的可伴有全身不適和發熱。
