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老年人痛風應如何治療 痛風是怎麼引起的?

來源:孕育親子課    閱讀: 7.79K 次
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什麼是老年人痛風?痛風是遺傳性和性尿酸過多和排泄減少引起的異質性疾病。其臨牀特徵是高尿酸血癥和尿酸鹽結晶、急性關節炎、痛風石、慢性痛風關節炎、痛風性腎病。上述表現可以單獨或聯合存在。老年人痛風應該怎樣治療?

老年人痛風應如何治療 痛風是怎麼引起的?

一般治療所有痛風病人,均應調整飲食,原則爲“三低一高”:

①低嘌呤或無嘌呤飲食:可使血尿酸生成減少。試驗表明,採用無嘌呤飲食7天后血尿酸可下降1~1。2mg,尿酸排出量減少1/4

②低卡路里飲食:蛋白質飲食每天控制在1g/kg,碳水化合物佔總卡路里的50%~60%,不吃糖果,消除過重和肥胖。

③低脂,低鹽飲食:可防止動脈粥樣硬化,高脂血症及高血壓。脂肪攝入過多可使尿酸排泌減少,鈉攝入過多後,尿鈉增加,在腎內與尿酸結合爲尿酸鈉,後者甚易沉積在腎臟;④高水分攝入:多飲水,以達每天排尿量2000ml以上爲宜,此有利於尿酸排泄,防止尿酸在腎臟沉積。

布丁食物有動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯉魚等。含量多的有肉類、家禽、海貝和螃蟹。例如菠菜、扁豆、大豆、大豆、蘆筍等。含量少的是花菜、蘑菇、芹菜、水果和堅果類、鰻魚、白魚、鰹魚、肉鬆、蝦等蔬菜類。含量最少的是牛奶、雞蛋、麪包、餅乾、上等白米和白粉和蔬菜,如黃瓜、茄子、番茄、蘿蔔、胡蘿蔔、白菜、白菜、海帶、山藥等。

單用飲食治療對血尿酸輕度上升(低於480μmol/L,即8mg/dl)或無臨牀症狀的高尿酸血癥有效,但很多痛風患者仍需用藥物治療。由於血尿酸升高,主要來源於內源性尿酸生成過多,外源性食物產生的尿酸只佔一部分。普通人在普通食物中,每天攝取150~200mg布丁,每天體內代謝生成的布丁總量爲600~700mg,遠遠大於食物來源,因此低布丁和無布丁飲食不一定能完全糾正高尿酸血癥,防止痛風性關節炎的發作患者每天可以攝取100克以下的肉,爲了防止營養不足,每天可以吃適量的牛奶和雞蛋。

避免痛風發生的原因,加強自我保健,生活起居要有規律,適當堅持體育活動。避免感冒、過勞、緊張,穿鞋要舒適,不要傷害關節、戒菸、戒酒。酒精可以促進尿酸合成,飲酒過多會導致乳酸上升,阻礙尿酸排泄,啤酒本身含有大量布丁成分,痛風患者應避免飲用各種酒類。抑制尿酸排泄的藥物,如利尿藥、少量阿司匹林等,尿pH6是不合適的。0以下服用鹼性藥物,如晚上服用乙酰唑胺250mg,保持尿鹼,防止結石形成。

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