老年人便祕
張老伯的大便問題已經20多年了"老大難"是的。他在家裏和辦公室準備了黃連上清丸。每次大便堵塞，他都會吃上半包或一包。起初，藥物是非常有效的。後來，一包不能改爲兩包，或者兩種瀉藥一起服用。近年來，成藥無效，每天靠番瀉葉生活。
最近，張叔叔的情況並不好，他已經五天沒有排便了。這很擔心張阿姨，用了很多藥都沒用，不得不送他去醫院灌腸，但這一舉動並不好，爲了安全，醫生建議張叔叔住在醫院裏。經檢查，老人的直腸沒有堵塞，大量糞便停滯在結腸內，長期濫用瀉藥的後果。
張叔叔的問題在哪裏？這也從中醫對老年便祕的特殊認識開始。中醫認爲，隨着老年人的自然衰老過程，臟器功能下降，便祕大多屬於虛假證據。然而，一般老年人不瞭解這種體質的特殊性，經常使用大黃色或大黃色的中成藥排便，使原本虛弱的臟器功能更加虛弱，不僅不能達到排便的目的，而且會誘發其他疾病。
清熱通便藥又稱重瀉藥，酚酞、果導片、三醋酚汀等西藥均爲刺激性瀉藥。這些藥物長期反覆刺激腸道，會降低腸粘膜的應激性，導致即使糞便停留在腸道內，腸道也漠不關心。此時，無藥物刺激不能緩解排便，瀉藥劑量越大，惡性循環，最終導致頑固性便祕。
老年人便祕可能只能只有腹脹和暖氣，不敢多吃；嚴重時頭暈、頭脹、易怒、失眠、坐臥學習好、易怒甚至嘔吐、腹痛；有些便祕誘發痔瘡、肛裂出血、腸梗陰疝；心腦血管疾病更危險，可能導致心絞痛、心肌梗死、心律失調、高血壓、中風等。據報道，大約10%的心臟病老年人死亡的原因是大便堵塞。
中醫認氣血運脾順暢
中醫稱上述老年人因中焦（脾胃）氣虛、運輸無力、腸蠕動緩慢而排便不良，稱爲虛祕，主要用於補氣健脾、活力潤燥。如果老年人的功能性大便不光滑，或者大便先硬後軟，3~5天不能理解大便，有放屁，但屁不多，氣短無力，食慾不振，心悸失眠，口渴，尿不黃，腹脹等，可以使用本法。
小藥方緩解便祕痛
我們總結了黃芪、石斛、火麻仁、當歸、紅花、桃仁、肉蓯蓉等一系列經驗方。將一劑藥物放入藥罐（非金屬）中，用冷水浸泡約1小時，淹沒渣面1~2cm，用小火加熱至沸騰後20~30分鐘，倒出藥液，用冷水煮沸，煎三次，分三次服用。一般晚飯後和晚上10點各服一次。第二天早上定期上廁所排便。如果腹瀉稀疏，應減少劑量，每天服用兩次；如果第二天排便一次是正常的，兩週後可以逐漸減少服藥，如果可以每晚10點服用一次。一般堅持4周可明顯見效，8周後如大便正常，可停藥觀察。
