脂肪肝是常見的現代富貴病。其原因往往是人們過度飲食或缺乏飲食，導致肝脂肪堆積，影響肝功能。該病在短時間內看起來並不嚴重，但長期發展會導致肝硬化、肝癌等疾病。
脂肪肝通常是如何引起的
①營養因素，食物抑制過多，超過代謝需求，營養物質儲存，肝臟堆積。這是最常見的原因。
②內分泌因素:內分泌異常，生理功能紊亂也形成。
③酒精因素:過量飲酒會妨礙酸分解，肝內酸堆積，影響肝細胞的代謝和利用。這在臨牀上也很常見。
④藥物因素:服藥引起肝功能變化。
⑤肝炎因素:主要是病毒性肝炎，在炎症作用下肝臟變化，引起。
5個舌尖表現暗示脂肪肝
1、舌酸
自覺舌頭和嘴有酸味，但無酸水流出，共診治18例，血脂和超聲波確診。脾運異常、食滯、暴食傷脾、胃腸積累、肝脾不和、濁氣多。虞野《醫學正傳》說:脾胃氣弱木乘土地口酸的人也有，肝胃不合，氣滯溼阻，痰停血瘀，癱瘓肝臟，腹部疼痛，恐嚇膨脹欲嘔吐，呼吸噪音，大便不調，腹痛下利濁，舌厚或黃，脈弦滑或沉着。
治療積累導遊、行氣消除痞子，選擇枳實導遊丸、木香檳榔丸化裁:大黃、枳實、神曲、麥芽、山楂、雲苓、木香、檳榔、陳皮、黃芩苷、澤瀉、黃連、莪術、三棱、砂仁、當歸、草決明、荷葉、香附、鬱金。治療1~3個月均可治癒。
2、舌甘
自覺舌有甜味，共治療29例，經血脂和超聲波診斷。臨牀上腹脹疼痛多，不想吃飯，想吐，臉色淡黃，或者便不舒服，身體睏倦，舌頭白厚，脈慢或溼潤，但症狀不明顯，只有舌頭甜的人。舌甘多爲溼濁上泛，與脾有密切關係。脾喜乾溼，溼脾困，氣機堵塞，血脂失去正常運輸化，血液中痰爲瘀，癱瘓爲肝臟，脂肪肝。
治當芳香化濁，方選三仁湯，艾蒿湯裁:杏仁、薏仁、白蔻、厚朴、半夏、雲苓、佩蘭、線陳、滑石、大黃、當歸、草決明、鬱金、赤芍、通草、豆卷、樟香。療程2~3個月，全部痊癒。
3、舌苦
自覺舌苦，共診36例，血脂高和超聲波證明爲脂肪肝者。臨牀上腹脹恐怖、眩暈耳鳴、大便祕結、咽乾口、舌白膩或黃膩、脈弦滑，但多數只有口苦便祕、缺乏餘症。苦是膽味，與肝疏泄有關的苦是火，火盛是苦。素問無能論肝氣熱，膽泄口苦……靈樞膨脹論膽膨脹者，威脅痛膨脹，口苦。
治當清利肝膽、疏肝解鬱、龍膽瀉肝湯加減:柴胡、當歸、澤瀉、黃芩苷、梔子、草決明、大黃、白芍、鬱金、川楠子、公英、敗醬草、山楂、拉斐。以上病例用藥稍有好轉，2~4個月治療全部治癒。
4、舌頭辣
自覺舌頭有辣味、辣味或腥味，臨牀罕見，診治4例，均經血脂和超聲波確診。以心膽不寧、無形氣火夾痰濁爲主，符合脂肪肝發病機理。《通俗傷寒論》:口辛者，肺熱入胃，朱丹溪說:肺熱口辛，甘橙湯，瀉白散。臨牀上腹痞滿，胸悶氣短，痰唾液盛，不能平臥，臉浮腫，大便不現實，舌質苔薄，脈弦滑。
治療腹瀉肺清熱、疏肝和胃，腹瀉白散、柴胡疏肝增減:黃芩苷、半夏、桑白皮、地骨皮、陳皮、拉斐、白芥、香附、鬱金、川楣、草決明、澤瀉、山楂。以上4例1~3個月治癒。
5、舌鹹
自覺舌有鹹味，排出鹹味痰，共診治23例。鹹味進入腎臟，舌鹹多與腎虛和寒水有關。通俗傷寒論口鹹吐白鹹吐白泡者，腎水上普通張氏醫通認爲口鹹，腎液優良的口鹹也與七情、五味過度有關夫口多病……酸、苦、甘、辛、鹹，原因是七情煩惱、五味過度受傷口病)。脂肪肝的發病多爲中年和老年前期，此時處於生理性腎虛狀態，勞動過度，生活無序，臟腑功能受損，長期以來一定有腎臟。腎精不足，陰陽失衡，水不含木溫土，血脂失去正常運轉，形成高脂血症，癱瘓阻礙肝臟。常見腰膝痠軟，失眠健忘，耳鳴耳聾，恐嚇腹痞。腎陽虛者害怕寒冷，遺精早泄，性慾冷淡，臉浮腫。
治溫陽補腎，用右歸丸加減:熟地、瑩子、杜仲、肉桂、附子、山藥、枸杞子、山羊肉、首烏、香附、枳實、山楂、荷葉、桑寄生、女貞子、鹿角膠。腎陰虛看到心煩失眠，溼熱盜汗，嘴乾燥，舌紅苔，脈細或數，治療滋補腎陰，用左歸丸化裁:熟地、丹皮、山羊肉、山藥、澤瀉、山楂、龜膠、螢火蟲、蓮花草、天冬、蓮花、當歸、枳實、荷葉。以上病例在2~4個月後全部治癒。
